最近,有位女士在线咨询药师:医生,“大姨妈”来了,我的药还能吃吗?确实,女性月经期是生理上正常的循环周期,月经期间与平时相比,全身免疫力有所下降,用药方面也需谨慎。
经过药师详细询问病史及用药情况,为该女士调整了用药及注意事项。
我们为大家总结了几类需关注的药物:
阴道局部用药
治疗阴道炎症的栓剂、洗液、泡腾片等应暂停使用。在月经期间,子宫黏膜充血,宫颈口松弛,子宫内膜的屏障作用削弱,加上阴道里有积血,酸性环境减弱,非常适于细菌生长繁殖,若此时进行阴道局部用药,稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。
性激素类药物(代表药物:甲睾酮)
女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切有关,因此,不建议在经期使用性激素类药物,以免造成月经紊乱。如雄激素能导致月经减少、停经、周期不规律等;黄体酮(孕激素)能导致乳房胀痛或阴道不规则出血;口服避孕药能导致乳房触痛。
甲状腺制剂(代表药物:左甲状腺素)
这类药有可能造成月经紊乱,并会出现怕热、失眠、多汗、心律失常、体重减轻,需慎用。
抗凝血药(代表药物:肝素)
抗凝血药可引起月经过多,甚至大出血。为防止增加子宫出血,月经期间应避免使用,如肝素、华法林等药物。
促凝血药(代表药物:酚磺乙胺)
促凝血药(止血药)能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,可能引起经血不畅,需慎用。
减肥药
减肥药中多含有抑制食欲等成分,如果在经期应用,可能导致月经紊乱、多尿或排尿困难,更有甚者会出现闭经,应禁用。
活血化瘀的中药(代表药物:丹参)
该类药物不仅有抗凝、抗血小板作用,还能扩张血管、加速血液流动,因此会造成月经量过多,如丹参、当归、川芎、红花等。使用时应在医生或药师指导下使用,按照辨证论治,合理使用药物。
泻药(代表药物:硫酸镁)
泻药中的容积性泻药,如硫酸镁能使肠内容积增大,对肠黏膜产生刺激,促进排便反射,可引起反射性盆腔充血,故经期应该禁用。月经期导泻可选用聚乙二醇、乳果糖口服液等药物。