泌尿外科

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泌尿外科

发布日期:2022-10-08    作者:     来源:     点击:

泌尿外科是广州市医学重点专科,也是广州北部规模最大的泌尿外科中心和泌尿男科中心。科室自1999年独立建科以来,深耕泌尿领域,逐步构建起覆盖泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系统先天畸形、男性科、女性泌尿、小儿泌尿等全病种的诊疗体系,以微创技术为核心特色,持续引领区域泌尿诊疗水平提升。

科室微创技术实力雄厚,常规开展输尿管镜取石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石取石、经尿道前列腺电切及激光切除等微创手术;在广州北部地区率先开展腹腔镜下膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、输尿管肿瘤等全泌尿系腹腔镜手术,构建了泌尿系结石腔内诊疗、经皮微创通道、结石成分分析、结石预防的一体化治疗模式。2018年,在粤北及广州北地区率先开展三孔法腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术(针对阴部癌);2022年,在全国较早开展前端可弯负压鞘软镜手术;2023年,在广东省率先开展经尿道蓝激光手术,技术创新能力位居区域前列。同时,科室可独立开展腹腔镜膀胱癌根治手术、前列腺癌根治手术、下腔静脉癌栓等高难度手术,综合诊疗实力达到市内、省内先进水平。

经过近20年的发展,科室已形成以微创技术治疗泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、男科、女性泌尿、小儿泌尿为显著特色的产学研教平台,累计完成泌尿系结石微创手术上万台,是广州北部地区泌尿外科手术例数最多的单位。近年来,科室诊疗规模持续扩大,近三年年均国考手术量达4000余台,门诊手术量达5000余台,门诊与住院部年均手术总量接近1万台;年均开展日间手术超过2000台,数量位居广东省前列,其中泌尿系结石微创手术年均手术量稳居全省前列。

科室现有21名临床医生,开放病床50余张,年均手术量稳步提升,设有泌尿系结石组、前列腺疾病组、泌尿系肿瘤组、尿控组、男科及小儿泌尿外科组、女性泌尿外科等亚专科学组,微创技术开展率达99%。同时,科室通过院际合作、医疗联盟、柔性引才等方式,与多家广州大型三甲医院建立深度合作关系,是暨南大学附属广州医院,同时是中山大学附属第三医院泌尿外科联盟单位、南方医科大学南方医院广东省微创学组成员单位、南方医科大学珠江医院泌尿外科联盟单位等。

【泌尿外科门诊部】

泌尿外科门诊部位于广州市花都区人民医院3号楼2楼,外科1号、2号、3号诊室;地址位于:花都区新华街新华路48号。

【特色技术】

(一)泌尿系结石微创手术治疗:经皮肾镜技术、输尿管镜、输尿管软镜等微创手术

泌尿系结石微创手术治疗利用人体自然通道或在腰部取一铅笔粗细小孔进行手术,对患者身体达到微创甚至无创效果。本学科的微创外科手术技术已进入省市先进行列,在上尿路结石治疗的微创技术领域有丰富的手术经验,可以治疗鹿角状结石、多发性肾结石、小儿泌尿系结石、孤立肾结石和开放手术后的残留结石、复发结石等多种复杂病例,并取得了良好的临床治疗效果,目前已经完成泌尿系结石的微创手术上万台,是广州北部地区完成此项手术例数最多的单位。

(二)输尿管肾盂软镜技术

2022年在全国较早开展前端可弯鞘输尿管肾盂软镜技术,依托该技术可精准处理输尿管及肾盂内各类结石,创伤小、恢复快,相关结石手术技术水平及病例数量均位于全省前列,为广大泌尿系结石患者提供高效、微创的诊疗选择。多次接待国外同行来我院学习参观该项技术。

(三)泌尿系肿瘤腹腔镜微创手术治疗

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,一般是在病人腹部或腰部作三个或三个以上1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。它具有创伤小、瘢痕小,并且对周围组织的损伤低、术后发生粘连的机会小等优点,是泌尿系肿瘤主要的微创治疗方法。

(四)腹腔镜下泌尿系肿瘤射频消融术

该技术为泌尿系肿瘤微创治疗的重要延伸,通过腹腔镜精准定位肿瘤病灶,利用射频消融技术对肿瘤进行靶向灭活,具有创伤极小、保留脏器功能、术后恢复快等优势,尤其适用于早期、局限性泌尿系肿瘤患者,进一步丰富了科室泌尿系肿瘤的微创诊疗体系。

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(五)经尿道前列腺增生患者的前列腺电、激光剜除手术

经尿道前列腺电切术是医生只需将电切镜通过尿道插入就可以完成全部手术操作,不需要切开皮肤等各层组织,术后也不遗留任何疤痕。它具有无伤痕、手术创伤较小、解决前列腺梗阻迅速等优点。我科于90年代首先在广州北部地区开展了前列腺电切术,本学科引进了等离子前列腺电切仪2台、一台进口激光前列腺手术机,对于高危前列腺增生症患者,包括心肺功能不全患者、年龄超过80岁的患者、合并严重高血压或糖尿病等高危前列腺增生患者的手术安全性大大提高。截至目前,治疗前列腺增生患者超过几千多例,均没有严重并发症的病例发生。近年来开展了经尿道前列腺剜除术,均取得了非常好的疗效。

(六)经尿道蓝激光前列腺汽化术

科室为广东省最早开展该技术的单位,且积累病例数量居全省首位。该技术利用蓝激光的精准汽化特性,高效处理前列腺增生组织,具有术中出血少、术后恢复快、对尿道黏膜损伤小等优势,尤其适用于各类前列腺增生患者,包括高危、高龄患者,临床疗效显著。

(七)男科工作站治疗:前列腺炎、男性勃起障碍、阳痿、早泄、不育等

我院于2014年购置男科工作站,它集血流多普勒、性心理测评与诊断以及负压吸引、电频刺激、气动按摩、水动按摩、强水流刺激、药浴治疗等多种诊断治疗模式于一体。适用于:1、阳痿、早泄、阴茎短小、青少年发育迟缓、中老年性功能衰退;2、慢性前列腺炎症活血化瘀、消解炎症;3、健康男性清洁、滋养、壮根等性保健,提高性能力等疾病的治疗。

(八)肾上腺源高血压外科

针对肾上腺源性高血压这一特殊类型高血压,科室构建了精准的诊疗体系,通过腹腔镜微创技术对肾上腺病变(如肾上腺腺瘤、增生等)进行精准切除,从根源上解决高血压问题,具有创伤小、降压效果显著、术后并发症少等优势,为肾上腺源高血压患者提供了专业化、微创化的诊疗方案。

(九)泌尿系统疾病微创整复手术,小儿泌尿及女性泌尿、盆底泌尿外科疾病的微创治疗

最早在广州北地区开展了经阴道尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁、经尿道 A 型肉毒素膀胱注射治疗难治性女性膀胱过度活动症等。最早于2016年在广州北地区开展了腹腔镜下隐睾下降固定术、开展了小儿隐匿性阴茎整形、尿道下裂、小儿 UPJO 等