创伤外科

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创伤外科

发布日期:2020-04-21    作者:     来源:     点击:

一、科室概况

创伤科的前身是人民医院骨科,2007年11月在医院组织下,以骨一科技术骨干为主成立了创伤骨科是花都区最早的也是唯一成建制的创伤骨科,是区医疗卫生系统重点学科,多年评为医院先进科室。2018年获颁授为广州市北部地区及花都区唯一的中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位2019年10月获广州市卫健委考评通过、花都区当年唯一“广州市特色技术”建设专科。科室核定床位40张,现有专业技术人员19名,其中主任医师1副主任医师2、博士1名、硕士研究生7名,副主任护师1名,主管护师4名护师10名。2022年门诊接诊12800人次住院980人次、手术790人次,获得锦旗70余面感谢信20余封,发SCI论文2篇核心期刊论文5篇,获得广东省中医药管理局项目1项,参编专著3本,获得专利1创伤科全体同仁将继续本着“以病人为中心,以安全质量为目标,理念更先进、技术更前沿、服务更规范”的宗旨,努力为广大患者提供高水平、高质量、高效率的医疗服务。

二、特色亮点

创伤科坚持突出微创特色,其中针对老年骨科疾病在区内优先开展多项技术,以最小的创伤取得最佳效果。

1. 2018年应用Surper—Path微创人工髋关节置换技术治疗老年股骨颈骨折,成为广东省内率先开展这项微创技术的三家医院之一该入路与传统入路相比不损伤外旋肌群,具有切口小(不到传统手术切口的1/2)、手术时间短、创伤小、术后脱位率明显降低等优点,真正实现老年患者快速康复的目的我科陆续开展微创人工髋关节置换手术200余例,无一例发生脱位等严重并发症

2. 精细化椎体成型技术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折较传统手术更加微创、效果更好、并发症更少,经过层层遴选,该技术2020年获批为广州市临床特色项目,为花都区内唯一入选的技术项目,也是该年度广州市唯一获评的骨科技术项目创伤骨科目前开展精细化椎体成形技术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折1000余例,无严重并发症发生。

三、诊疗范围

创伤科目前诊疗范围包括骨盆骨折、髋臼骨折、四肢复杂骨折(肱骨近端骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折)、关节周围骨折(肘关节恐怖三联征、肱骨远端骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨小头骨折、桡骨远端骨折、胫骨平台骨折、股骨颈骨折、股骨远端骨折、踝关节骨折)、脊柱骨折、脊髓损伤各种颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、股骨头缺血坏死和各种骨性关节炎、结核、肿瘤等。

四、特色项目

1. 经皮椎弓根钉棒微创技术治疗胸腰椎压缩骨折

经后路切开复位内固定术可以恢复椎体高度、矫正后凸畸形、恢复脊柱稳定性、实现椎管的间接性减压,因此是无神经症状椎体骨折最常用及经典的手术治疗方法。但手术显露需广泛剥离椎旁肌肉,出血多软组织损伤大,破坏后柱稳定性,可造成后期腰背部疼痛无力,使临床效果受到一定的影响,不利于患者的预后和早期恢复。创伤骨科优先在花都区内开展的微创经皮椎弓根螺钉内固定术是在C型臂X机透视下进行手术定位及确定穿刺点位置,然后根据伤椎状态选择适宜的螺钉,无需进行较大切口暴露手术视野,因此可有效保护椎旁肌肉及肌肉韧带复合体的稳定,最大程度保留腰背功能,创伤小出血少,术后恢复快,降低并发症发生风险。

2. PFNa、PFBN等技术治疗老年股骨粗隆间骨折

老年人摔伤后导致髋部骨折,被称为“人生最后一次骨折”的股骨粗隆间骨折多见而髋部骨折并发症多、致死率高。传统骨折复位手术切口大、手术时间长、疼痛重、恢复慢。创伤骨科开展的PFNa、PFBN等技术治疗老年股骨粗隆间骨折手术过程中骨量丢失少术后部位固定牢固支撑效果好,利于骨折愈合创伤小术中出血量少,是高龄患者髋部骨折的理想治疗方案。

3. 胫骨横向骨搬运治疗糖尿病足及下肢闭塞性脉管炎

我国治疗糖尿病专家统计,糖尿病足俗称“老烂脚”,糖尿病足占慢性、不愈合创面35%左右,十年当中增加了7倍,由于患者血液循环减慢,周围血管粥样硬化微循环差,汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的繁殖环境,一个小小的创面都会造成足部受细菌感染,以致出现足部溃疡或坏疽,临床治疗非常棘手,治疗效果也令人遗憾,部分患者只能通过截肢来阻断其病程的发展及恶化。创伤骨科在院内率先开展横向骨搬移微血管再生技术,此手术方法是目前治疗糖尿病足、血管闭塞性脉管炎引起的缺血、坏死卓有成效的治疗方法,从根本上解决了问题,达到了良好的效果。

4.  3D 打印技术及3D打印导板辅助四肢、骨盆、脊柱复杂手术技术

2020年,创伤科在院领导支持,网络中心、财务科、基建科等职能科室大力协助下,经过半年多的筹划,借助广州市特色技术项目基金,顺利购置、安装了光固化(SLA)3D打印机目前创伤骨科已将3D打印技术应用在指导骨科病人治疗的方方面面另外3D打印的骨盆骨折、四肢骨折模型,脊柱四肢肿瘤的情况在模型上一目了然,也让病人及家属更加清楚地理解手术的难度及风险,便于医患沟通。

五、诊疗技术

1.四肢及关节周围骨折手法整复固定术

2.四肢及关节周围复杂骨折切开复位内固定术;

3.复杂骨盆髋臼骨折的外支架固定及切开复位内固定手术治疗;

4.MIPPO微创内固定技术治疗四肢骨折;

5.胫骨横向骨搬运治疗糖尿病足及下肢闭塞性脉管炎;

6.大转子截骨外科脱位技术治疗股骨头骨折并髋关节脱位;

7.膝内后侧入路切开复位内固定治疗胫骨平台后外侧骨折及后交叉韧带止点撕脱性骨折;

8.尺骨鹰嘴截骨入路垂直钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折;

9.前侧入路切开复位内固定治疗肩胛盂骨折及喙突骨折;

10.前内侧入路切开复位内固定治疗尺骨冠状突骨折;

11.髌旁入路交锁髓内钉闭合复位内固定治疗胫骨骨折;

12.“八字”切口微创入路切开复位内固定治疗跟骨骨折;

13.微创跟腱断裂吻合术;

14.肱骨交锁髓内钉内固定治疗肱骨骨折;

六、设施设备

科室配备移动式C形臂X射线系统、防护屏风、高频电刀、关节镜及TPS刨削系统、关节刨削动力系统、电动手术床(骨科)、骨科手术床、电动气压止血仪、医用电动锯钻、超高清关节镜系统、内窥镜动力系统、等离子射频汽化系统、椎间孔镜手术系统、等离子多功能手术系统、深部照明冲洗器、显微镜、中频静电治疗仪、骨科牵引床、下肢关节康复器等先进的医疗设施设备

创伤科现有光固化(SLA)3D打印机+骨密度仪。

七、优质服务

创伤科病区始终围绕服务内涵,积极优化服务流程,创新便民服务举措,用心、用情、用力解决群众看病就医的“急难愁盼”问题,让广大患者享受更加优质、高效、便捷的诊疗服务。①创伤科开通医院微信公众号、自助挂号机、预约挂号、病区现场挂号等多渠道、多方式,缩短患者候诊时间;②创伤科病区大力开展助老服务,目前我科病人以老年患者居多,我们单独设置老年病房(南向、通风较好),配备老年助行器、床边坐便器等助老器具,一直强调与坚持主动为老年患者提供咨询及服务;③服务态度亲和,科室无论首诊医师还是值班医师,做到“有问必答、有疑必解,有忙必帮”。

八、患者口碑

创伤2022年接受区外患者200余人,包括广西、江西、湖南、清远等多地专门转至我治疗患者,获得锦旗70余面感谢信20余封。

九、医护团队

科室现有医务专业技术人员19名,其中主任医师1副主任医师2、博士1名、硕士研究生7名,副主任护师1名,主管护师4名护师10名。